文章摘要

中医药治疗特发性黄斑中心凹旁毛细血管扩张症1例

Authors: 李亚, 张越, 庞午, 张铭连

摘要

患者,男,38岁,主因“右眼突然视力下降、视物变形1个月”就诊于河北省眼科医院。眼部检查:右眼视力0.5,眼底黄斑区可见一个约1/4 PD的黄白色病灶,周围可见散在出血斑,毛细血管扩张,黄斑颞下方可见黄白色渗出。荧光素眼底血管造影+吲哚青绿血管造影(f luorescein angiography + indole green angiography,FFA+ICGA)示:可动态观察到黄斑区毛细血管扩张渗漏及晚期黄斑区的囊样水肿。光学相干断层扫描成像(optical coherence tomography,OCT)示:黄斑区局部神经上皮层隆起,呈囊样水肿表现。诊断:右眼特发性黄斑中心凹旁毛细血管扩张症(macular telang iectasia,MacTel)。中医辨证治疗,早期以清热凉血、健脾除湿为主;中期采用疏肝清热、健脾渗湿法;后期以补肾健脾为原则。治疗后,患者视力恢复正常,视功能明显改善,黄斑区水肿完全消退。随诊观察4年,患者病情控制良好。

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