多发性虹膜痣综合征1例
摘要
患者女,54岁,因“左眼视物模糊4个月余”入院,视力0.5,虹膜表面可见大量棕色色素结节,且多数带蒂。房角镜下见下方、鼻侧及颞侧房角大量色素沉着。超声生物显微镜检查:左眼虹膜表面欠光滑并见多个高反射点。光学相干断层扫描:左眼见上方及下方视神经纤维层厚度变薄。用药后眼压:34 mmHg。诊断为Cogan-Reese综合征并继发性青光眼,予多种药物以降低眼压,无效后行复合式小梁切除术。术后3个月内随访,视力、视野保持稳定,眼压8~20 mmHg。前房中深,滤过泡功能良好,视野显示MD=–10.77 dB,局部未用降眼压药。抗青光眼手术能控制眼压防止病情进一步进展,但长期有效性仍需继续随访观察。