圆锥角膜患者配戴透气性角膜接触镜相关性干眼的疗效

目的：观察1 g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对圆锥角膜患者配戴硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable，RGP)相关性干眼的疗效。方法：选择2016年1月至2017年5月来沈阳何氏眼科医院门诊就诊的90例透气性角膜接触镜相关性干眼圆锥角膜患者，随机分为3组，每组30例 (60眼)：A组使用1 g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)，4次/d，1滴/次；B组使用舒润液(博视顿)，4次/d，1滴/次；C组在使用舒润液(博视顿) (4次/d，1滴/次)后10 min再用1 g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)(4次/d，1滴/次)。观察各组用药前1 d与用药后第1，2，4周的眼部症状评分、Schirmer I试验(Schirmer I test，SIT)、泪膜破裂时间(break-up time，BUT)、角膜荧光染色评分变化。结果：3组在用药1周时的干眼症状、BUT和角膜荧光染色均较治疗前有明显改善(P<0.05)，3组SIT值治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。各组各项指标在治疗第1，2，4周时差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组对干眼症状、SIT和BUT的改善作用差异无统计学意义(P>0.05)；A组较B组在改善角膜荧光染色的作用上更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。C组对改善干眼症状上优于A组(P<0.05)。C组对改善干眼症状和角膜荧光染色作用优于B组(P<0.05)。结论：1 g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)能够稳定泪膜，促进角膜上皮损伤修复，改善圆锥角膜患者配戴RGP所致干眼症状，具有一定的临床应用价值。