急性轮状外层视网膜病变1例
摘要
患者女,60岁,因“右眼前黑影飘动1月,视力下降8天”就诊。视力:右眼0.1,不能矫正;左眼0.6矫正0.9。右眼眼底见视盘周围边界清晰不规则灰白色区,并波及中心凹。视野检查:右眼对应眼底病灶的视野缺损;左眼正常。光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)显示灰白色区域椭圆体带不规则、缺失,视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)层见数个指状隆起。眼底自发荧光(autofluorescence,AF)示:受影响区域内呈高荧光和部分不规则低荧光区。荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)示:早期见荧光渗漏,晚期荧光着染、蓄积。吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)示:见以视乳头为中心,边界清晰的低荧光区。诊断:右眼急性轮状外层视网膜病变。治疗:给予抗炎和改善血循环4周,眼底灰白色环状带消失,视力明显好转。随访6个月,患者病情控制良好。