早产儿视网膜病变的综合管理
摘要
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是全世界儿童失明的主要原因。ROP的综合管理方案以视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)为核心,在第一阶段通过适度的低氧流量促进生理性视网膜血管化,预防RNV;在第二阶段通过规范的ROP筛查和随访监测RNV,并通过消融周边视网膜无血管区以及玻璃体腔内抗血管内皮生长因子治疗控制RNV;在第三阶段通过手术治疗解除RNV纤维化血管造成的牵引性视网膜脱离。基于循证医学理论的ROP综合管理,可以对RNV进行预防、监测、控制和处理并发症,从而有效降低儿童失明的比例。