眼眶黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤71例的临床病理特征
摘要
目的:探讨眼眶黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)结外边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现、影像学特征及病理学特点,以期减少眼眶淋巴瘤的误诊,提高生存率。方法:对2020年1月至2020年12月中山大学中山眼科中心诊治的71例眼眶MALT结外边缘区B细胞淋巴瘤的临床、影像及病理学资料进行回顾性分析。结果:71例患者中,男38例,女33例;左侧眼眶31例,右侧眼眶34例,双侧眼眶6例;原发病例67例,复发病例4例;年龄23~84岁,病程为3个月~15年。最常见的临床表现是眼部肿块和不同程度的眼球活动受限;磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查见密度均匀的软组织影,呈“铸造样”,眼球内未见侵犯;组织病理检查可见肿瘤由小至中等大小淋巴样细胞组成,瘤细胞呈弥漫或片状生长,核小到中等、不规则,核仁不明显,部分细胞呈单核样淋巴瘤细胞改变,其中9例可见浆细胞样分化,伴浆细胞分化的病例kappa与lambda的表达不对称。结论:眼眶MALT结外边缘区B细胞淋巴瘤有多种临床表现,影像学检查具有一定的特征,可辅助术前诊断。病理学检查可用于术后的准确诊断及分型,据此制定合适的治疗方案,提高疗效。